横隔膜ペーシング・横隔神経ペーシングはどちらも人工呼吸器から離脱するための永久留置植え込み装置です。ペーシングする場所に違いはありますが、得られる効果はどちらも同じようです。すでに30年近く研究が進んでいて、海外では一般利用されています。患者自身の動画もたくさんアップされています。参考になった動画をご紹介します。
Contents
ラング（肺）ペースメーカによる横隔膜ペーシング療法
あき
横隔神経の近くにカテーテルを入れてペーシングしてあげることで横隔膜の廃用症候群を防止する装置（据え置き型）を紹介しています
横隔膜ペーシング｜トランスエイリスの植え込み手順アニメーション
りょう
超急性期の手術で使われるように、横隔膜へ直接リードを縫い付けて体表面から取り出しておきます。術後の人工呼吸器利用時間を減らすことが目的のようです。
脊髄性筋萎縮症に対する横隔膜ペーシングシステム
なつ
脊髄性筋萎縮症を発症した患者さんへ。クリストファーリーブさんの映像も少し出てきますね。レイモンドオンダース先生はこの装置でよく見かけるお名前です。
脊髄損傷の横隔膜ペーシングの換気量測定
めぐ
カナダで横隔膜ペーシング中のグレイグさんの肺活量測定をするのですが、脊髄損傷のために花マスクをつけて測定しています。
ALSの横隔膜ペーシング
ふゆ
フレッドさんはとつぜんALSになります。横隔膜にリードを縫い付ければペーシングで呼吸できるようになります。フレッドさん以外にも子どもの患者さんや脊髄損傷の方の役にも立つようです。ケース大学メディカルセンターで治療を受けることができます。
エイブリー社横隔神経ペーシング
はる
エイブリー社の横隔神経ペーシングの装置取り扱いを説明しています。マーク4送信機は現在のスピリット送信機の1つ前のバージョンです。出力を患者さんやご家族で調整できるようになっています。ペーシング閾値も測定できます。
呼吸の仕組み
じゅん
呼吸の機械的な仕組みを説明しています。英語ですが続きの動画もあるようですので基本的な勉強が必要な時に使ってみてください。
横隔膜の3D動画
しん
横隔膜の解剖学的な説明動画です。横隔膜には孔が開いています。背中側に垂れ下がるような形で骨にくっついています。
横隔膜ペーシング患者ビデオ
あき
横隔神経ペーシング利用者がシールの貼り付け交換を説明しています。そしてレイさんが登場。ドレープ材をガーゼの上から貼り付けています。換気量測定の後に横隔神経ペーシング装置と接続。この方は酸素も吸入していらっしゃる方のようです。
チェーセン・クロフト博士による横隔膜ペーシング
りょう
ZOOMプレゼンテーションの動画がありました。横隔膜ペーシングの概要を説明されています。
四肢麻痺患者に対する横隔膜ペーシング
なつ
期間切開して人工呼吸器を利用されていますが、ご家族が横隔膜ペーシングに切り替える作業を動画にしてくださっています。人工呼吸器の回路を外して、横隔膜ペーシングをオン。横隔膜ペーシング装置はポシェットに入れて首からかけるようにしてあります。
モニーク・ポンセの横隔膜ペーシングの物語 - CHLA
めぐ
先天性中枢性低換気症候群のお子様を育てているお母様。肺炎で入院した時に病気に気づいたようです。この方が話していらっしゃるように知られていない病気なのですね。
SPIRIT 横隔膜ペーシングのキー操作方法と表示画面
ふゆ
エイブリー社の新しい送信機「スピリット」です。アナログダイアログ式からデジタルモニター表示に代わったので使いやすくなりました。送信機は1台ですが、体内にある受信機は左右に植え込みされています。
横隔膜ペーシングについて概論
はる
ロサンジェルスにいらっしゃる小児の専門家トーマス・キーン先生。先天性中枢性低換気症候群の病態をお話しくださいます。
オクラホマ州初レイニーさんが横隔神経ペーシングを植え込む
じゅん
5%の生存率だったら、それをつかみに行こう！横隔神経ペーシングは人工呼吸器の問題を解決してくれます。食べたり話したり、肺炎などの感染症も。エイブリー社のスピリット送信機を使っていらっしゃいます。いいビデオです。
